Company Inschrijf formulier Hilversum on Wheels Inschrijfkosten per auto € 20,00 U krijgt een mail met betaalgegevens na inschrijving. Vergeet niet het kenteken van de auto in te vullen i.v.m. het toegangsbewijs PERSONALIA (uitsluitend voor intern gebruik, niet voor publicatie) Voornaam: * Tussenvoegsel Achternaam: * Adres: * Postcode * Woonplaats * E-mailadres: * Telefoon: * Doet mee aan de puzzelrit door 't Gooi: * Ja Nee Hoe komt u met uw oldtimer(s): * Volledig rijdend Op trailer tot op het marktterrein * Op trailer tot rand Hilversum, laatste stuk rijdend * * houdt contact met de organisatie i.v.m. geschikte parkeer gelegenheid Voertuig gegevens (voor publicatie) IVT = indien van toepassing Merk: * Model: * Bouwjaar: * Kenteken * Aandrijving: motor / inhoud / aantal cilinders / vermogen / overig: * Carrosserie: Sedan, Coupé, Pick-Up, bestel, Vrachtwagen, Special? Bijzonderheden: Bouwjaren? Totaal geproduceerd aantal? Speciaal carrosserie? Assemblage in Nederland? Restauratie? Korte anekdote?